Комментарии к теме запретов абортов для L’Officiel Ukraine

Полный материал здесь: http://abortion.officiel-online.com/

Интервью: Тома Мироненко

L’officiel online: Одинаково ли все женщины воспринимают необходимость сделать аборт?

Евгения Чернега: Конечно, нет. Каждый человек индивидуален. У каждой женщины — своя история взросления и отношений, свой темперамент, свои жизненные обстоятельства, свои глубинные внутренние конфликты, свои мировоззрение, воспитание, культурный контекст.

Важно понимать, что необходимость сделать аборт — это не первый стресс в цепочке событий, с которым сталкивается женщина. Во-первых, ему предшествует сама по себе нежелательная беременность и психическая обработка этого факта — тщательное рассмотрение этой новой реальности, ее ограничения и последствий, принятие или отрицание. Во-вторых, оценка возможностей, соотнесение себя с картиной будущего, в котором у нее есть ребенок, а также в котором она прервала беременность. Это очень непростой период, когда она взвешивает все факты — внешние и внутренние, соотносит себя с несколькими сценариями развития своей жизни, и в итоге занимает внутреннюю позицию касательно своей беременности. Чем честнее она с собой, тем лучше. В-третьих, это сам выбор. И уже в-четвертых — это реализация этого выбора, будь то решение рожать или необходимость сделать аборт.

Какое бы решение она ни приняла, оно будет трудным — ведь речь идет о нежелательной беременности. Но несмотря на трудность женщина может чувствовать, что в данный момент оно правильное для нее, что это ее свободный выбор, за которым стоит бОльшая ценность. Аборт — это огромная цена, и нужно точно понимать, за что ее платишь. Как писал Ницше, тот, кто знает зачем, выдержит любое как. Женщины, которые ясны себе, у которых есть контакт с собой, которые точно знают, что в данный момент жизни аборт — это более подходящий для них вариант, воспринимают необходимость сделать аборт легче. Австрийский психотерапевт Альфрид Лэнгле, основатель экзистенциально-аналитической теории эмоций, пишет: «Тот, кто не чувствует, что является для него важным, и не может положиться на это чувство, становится чужим самому себе и проживает не свою жизнь». Чтобы приобрести такую ясность в трудный период хорошо обратиться к психологу. Хороший психолог всегда на стороне клиента, он не рекомендует, только помогает женщине понять себя в данный момент, получить доступ к своим истинным чувствам — сквозь захлестывающие или, наоборот, слабые и непроявленные эмоции это бывает сложно сделать самостоятельно — и сделать выбор в соответствии со своим внутренним согласием.

Как аборт влияет на последующее психологическое состояние девушки? Какими могут быть последствия?

Е. Ч.: Состояние девушки после аборта соразмернее сравнивать не с фантазийной ситуацией «если бы этого никогда не произошло», а с состоянием той же девушки, выбравшей в ситуации нежелательной беременности родить. Ведь нежелательная беременность — сама по себе сильнейший стресс. Закончится ли она абортом или родами — вероятность депрессии есть в обоих случаях. К тому же, биохимия поспособствует: уровень прогестерона, которые во время беременности делает женщину спокойной, резко падает и во время родов, и во время аборта, и в обоих случаях может способствовать повышению тревожности и возникновению депрессии — послеродовой или послеабортной.

Согласно большинству высококачественных медицинских исследований, риск возникновения проблем с психическим здоровьем у женщин с опытом единственного прерывания беременности в течение первого триместра не больше, чем у тех, которые заканчивают беременность родами. Есть несколько исследований, согласно которым аборт ухудшает психическое здоровье женщин — например, исследование Присциллы Коулман (Priscilla Coleman) из Государственного университета Боулин Грин, опубликованное в 2011 году в Британском психиатрическом журнале (The British Journal of Psychiatry). Однако когда стали разбираться в выборках, оказалось, что у этих женщин было слабое психическое здоровье и до аборта, и признали исследования низкокачественными. Американская психологическая ассоциация считает, что «серьезные негативные реакции после аборта встречаются редко и соответствуют реакции на другие жизненные стрессы».

Некоторые специалисты говорят о существовании «постабортного синдрома» — посттравматического стрессового расстройства после аборта - и определяют его симптомы: чувство вины, тревогу, депрессию, флешбеки, суицидальные мысли. В то же время он не признан научным сообществом и не включен в Международную классификацию болезней (МКБ-10) как отдельное расстройство.

Психологическое состояние девушки после аборта во многом зависит от состояния ее психического здоровья до беременности, от степени эмоциональной привязанности к беременности, наличия поддержки окружения, от ее взглядов на аборт и осознанности выбора. При совпадении нескольких неблагоприятных факторов психологические нарушения после аборта возможны.

Так, если девушка думает, что аборт — это убийство, если он запрещен ее религией и осуждается ее окружением, если решение переживается как безысходное и вынужденное, реализованное в отчаянии, если ее психологическое состояние до беременности слабое и нестабильное — она будет считать себя виноватой и страдать, может испытать депрессию и ненависть к себе, которые являются деструктивными переживаниями. В моей практике встречались пациентки, у которых после аборта сработал защитный механизм и психика вытеснила травматическое событие из сознания, и проходит год, два, три — и непереработанные переживания возвращаются в виде тревоги, страха, чувства вины.

В наиболее благоприятных случаях (если девушка считает аборт в крайних случаях допустимым решением, если это ее продуманный и осознанный выбор, если ее психологическое состояние до беременности хорошее и стабильное, если у нее есть социальная поддержка) — ее ждет здоровая переработка утраты. Девушка испытает печаль и сожаление, будет горевать, и это очень соответствующие эмоции, которые помогают нам пережить потерю — любую потерю — и обрести исцеление. Чувства вины и сожаления в течение некоторого периода после аборта нельзя считать психическим расстройством: они вполне естественны. Если вы верите, что это очень личное решение является правильным, на самом деле, единственно жизнеспособным в данный момент, то вы, вероятно, будете в состоянии вплести этот трудный выбор в канву вашей жизни, и позволить ему остаться в прошлом.

Есть ли какой-то примерный список психологических причин, которые могут подтолкнуть женщину к такому решению?

Е. Ч.: Есть очевидные психологические причины. Это психологические нарушения до беременности, эмоциональная неустойчивость, неуверенность в себе, депрессия, тревожные расстройства, страхи, опыт насилия, обида, злость, гнев, желание отомстить, личностная незрелость, постоянные ссоры в отношениях, отсутствие поддержки и понимания близких, напряжение, ожидание позора и осуждения, чувство отчаяния и бессилия.

Среди менее очевидных экзистенциальных причин — отсутствие понимания себя, своих глубинных ценностей, недоверие к миру, нарушение отношений с глубокой структурой экзистенции — отсутствие чувства, что что-то еще несет и поддерживает тебя, чувство глубокой ценности жизни и собственной ценности и смысла, который все охватывает.

Среди совсем неожиданных причин — токофобия, патологическая боязнь беременности и родов. Также интересны взгляды некоторых психоаналитиков, которые рассматривают возможность бессознательного желания забеременеть, чтобы самоутвердиться в своей женственности. Например, убедиться в своей способности забеременеть, считает юнгианский аналитик Эва Паттис Зойя. Она же отмечает, что аборт, будучи инициацией, меняет жизнь и личность, это возможность пережить максимально драматическую ситуацию, чтобы почувствовать себя взрослыми, изменить свое мировоззрение и отношение к миру.

Поделиться

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.